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继2022年首次推出之后,由政府八部门共同推动、专属于厦门基本医保参保人的厦门公益普惠型商业补充医疗保险“惠厦保”(2023版)已开放参保。昨日,厦门举办2023年“惠厦保”产品发布会。据介绍,2023年“惠厦保”参保时间为2023年4月25日-2023年6月30日,保障期限为2023年7月1日-2024年6月30日。
“惠厦保”自2022年推出以来,已有超104万人参保,其中近2万人申请理赔,理赔额近5000万元,其中医保目录外用药的赔付率为73.65%。2023年“惠厦保”集中缴费工作已于近日再次启动,保费不变,仍为每人129元/年 (2022年7月1日及之后出生的新生儿保费为99元/年)。
记者从发布会了解到,2023年“惠厦保”最高保障提升至450万元,并全面调整降低理赔门槛,其中特药责任调整为零免赔。2023年“惠厦保”还将前沿抗癌技术质子重离子医疗纳入保障范围,让恶性肿瘤患者在接受先进治疗技术的同时降低治疗费用负担;可赔付的特药数量也由30种扩增至37种,并首次纳入120万元一针的CAR-T治疗药品。
据介绍,参加了厦门市基本医疗保险且是正常在保状态的市民均可投保,包括职工、城乡居民医保参保人。患有特定既往症也可参保,可按既往症人群免赔额、赔付比例进行赔付。对于连续参保(中途未退保)的被保险人,以首次参保时是否患有特定既往症来判定是否属于“既往症人群”,若首次参保为非既往症人群,则连续参保后均按照非既往症人群享受保障。
市民可通过“惠厦保”微信公众号、支付宝搜索“惠厦保”,线下受理咨询点(思明区湖滨东路95号华润中心华润大厦B座第6层610单元惠厦保服务中心)办理参保。
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